在医疗工作中,病历书写是一项基础且重要的任务。它不仅是医生对患者病情进行全面记录的重要手段,也是保障医疗质量和安全的关键环节。一份
患者姓名:李华性别:男年龄:45岁主诉:反复咳嗽伴胸闷2周。现病史:患者自述2周前因受凉后出现咳嗽症状,起初为干咳,后逐渐转为有痰咳嗽