氯胺酮，作为一种在医学领域广泛应用的药物，因其独特的药理特性而备受关注。它最初被开发用于麻醉，但近年来在精神疾病治疗中的潜力也逐渐被发掘。以下是一份关于氯胺酮的基本介绍与使用说明，旨在为医疗专业人员及患者提供参考。

一、药物概述

氯胺酮（Ketamine）是一种非竞争性NMDA受体拮抗剂，主要通过阻断谷氨酸能神经传递来发挥其药理作用。它具有镇痛、镇静和分离麻醉的特性，常用于手术麻醉、术后镇痛以及某些精神疾病的辅助治疗。

二、适应症

1. 麻醉用途

- 作为全身麻醉的辅助药物，尤其适用于儿童或特殊患者的麻醉管理。

- 在某些情况下可单独使用，如短小手术或诊断性操作。

2. 精神疾病治疗

- 近年来，氯胺酮被发现对重度抑郁症、双相情感障碍及创伤后应激障碍（PTSD）有快速缓解作用。

- 其作用机制可能与调节大脑中神经递质水平有关。

3. 慢性疼痛管理

- 对于某些难治性疼痛，如神经病理性疼痛，氯胺酮有时会被用作辅助治疗手段。

三、用法用量

- 麻醉剂量：通常以静脉注射方式给予，剂量根据患者体重和手术类型调整，一般为0.5~2 mg/kg。

- 精神疾病治疗：多采用低剂量静脉输注，如0.1~0.5 mg/kg，疗程需在医生指导下进行。

- 注意事项：不建议自行使用，必须由具备相关资质的医务人员进行评估和管理。

四、不良反应

氯胺酮在正常使用下相对安全，但不当使用可能导致以下副作用：

- 短期反应：头晕、恶心、呕吐、幻觉、意识模糊等。

- 长期或高剂量使用：可能出现认知功能下降、情绪波动、依赖性等问题。

- 严重并发症：极少数情况下可能导致呼吸抑制、血压升高或心律失常。

五、禁忌症

- 对氯胺酮过敏者禁用。

- 严重高血压、心脏病、癫痫患者慎用。

- 妊娠期及哺乳期妇女应避免使用，除非医生明确建议。

六、药物相互作用

氯胺酮与其他中枢神经系统抑制剂（如酒精、苯二氮䓬类药物）合用时，可能增强镇静效果，增加风险。因此，在使用前应告知医生正在服用的所有药物。

七、储存与有效期

- 应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

- 未开封药品一般有效期为24个月，具体请参照包装说明。

八、结语

氯胺酮作为一种多功能药物，在现代医学中发挥着重要作用。然而，其使用必须严格遵循医嘱，以确保安全性和有效性。无论是用于麻醉还是精神疾病治疗，都应在专业医生的指导下进行。

如您或家人有相关需求，请务必咨询正规医疗机构，切勿自行用药或改变剂量。

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免责声明：本文内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。具体用药请遵医嘱。