【促甲状腺激素】促甲状腺激素（Thyroid-Stimulating Hormone，简称TSH）是由脑垂体分泌的一种激素，主要作用是刺激甲状腺分泌甲状腺激素。它是调节人体基础代谢率、维持体温、心率以及能量消耗的重要因素之一。TSH的水平变化能够反映甲状腺功能的状态，因此在临床诊断中具有重要意义。
一、促甲状腺激素的基本信息
| 项目 | 内容 |
| 全称 | 促甲状腺激素 |
| 英文名 | Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) |
| 分泌部位 | 脑垂体前叶 |
| 功能 | 刺激甲状腺分泌甲状腺激素（T3、T4） |
| 受控机制 | 下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴） |
| 正常范围 | 0.4 - 4.0 μIU/mL（不同实验室略有差异） |
二、促甲状腺激素的作用机制
TSH通过与甲状腺细胞上的TSH受体结合，激活腺苷酸环化酶系统，促进甲状腺激素的合成和释放。当血液中的甲状腺激素浓度升高时，会通过负反馈机制抑制TSH的分泌；反之，当甲状腺激素不足时，TSH分泌增加，以增强甲状腺的功能。
三、TSH检测的意义
1. 诊断甲状腺功能异常
- TSH升高：提示甲状腺功能减退（甲减），常见于桥本甲状腺炎、碘缺乏等。
- TSH降低：提示甲状腺功能亢进（甲亢），如Graves病等。
2. 评估治疗效果
在甲状腺疾病治疗过程中，定期检测TSH有助于调整药物剂量，确保甲状腺功能恢复正常。
3. 筛查早期病变
TSH检测可用于早期发现亚临床甲状腺功能异常，帮助及时干预。
四、影响TSH水平的因素
| 因素 | 影响说明 |
| 碘摄入 | 碘缺乏可导致TSH升高，过量则可能抑制其分泌 |
| 妊娠 | 妊娠期TSH水平通常下降，需特别关注 |
| 某些药物 | 如糖皮质激素、多巴胺等可能抑制TSH分泌 |
| 睡眠与压力 | 长期压力或睡眠障碍可能影响内分泌平衡 |
五、总结
促甲状腺激素（TSH）是调节甲状腺功能的核心激素，其水平变化对判断甲状腺健康状况至关重要。通过定期检测TSH，可以有效识别甲状腺功能异常，并为临床治疗提供依据。同时，了解影响TSH水平的多种因素，有助于更好地管理甲状腺相关疾病，提高生活质量。
