【病危通知书模板】在医疗过程中,当患者病情严重、可能危及生命时,医院通常会向患者家属发出“病危通知书”。这是一种重要的医疗文书,用于告知家属患者的当前状况,并提醒其注意相关风险。本文将对“病危通知书模板”进行简要总结,并提供一份标准模板供参考。
一、病危通知书概述
病危通知书是医疗机构在患者病情危急时,向患者或其法定代理人发出的正式通知文件。其主要目的是:
- 告知患者当前病情的严重性;
- 提醒家属可能的风险与后果;
- 明确医疗措施及治疗方案;
- 作为法律依据,保障医患双方权益。
该文件一般由主治医生填写并签字,必要时需经医院相关部门审核确认。
二、病危通知书内容结构(表格形式)
项目 | 内容说明 |
患者姓名 | 填写患者全名 |
性别 | 填写男/女 |
年龄 | 填写实际年龄 |
住院号 | 医院内部编号 |
病区/床位 | 患者所在病房信息 |
入院时间 | 患者入院日期和时间 |
主治医生 | 填写负责医生姓名 |
诊断名称 | 填写目前确诊或初步诊断 |
病情描述 | 简要描述当前病情及危险程度 |
治疗措施 | 列出已采取或计划采取的治疗手段 |
风险提示 | 提示可能出现的并发症或不良后果 |
家属签字 | 家属或代理人签字确认 |
医生签字 | 主治医生签字 |
日期 | 填写通知发出的日期 |
三、注意事项
1. 语言简洁明了:避免使用过于专业的术语,确保家属能清楚理解。
2. 真实准确:所有信息必须真实无误,不得隐瞒或夸大。
3. 及时送达:应在患者病情发生变化后第一时间通知家属。
4. 保存备案:病危通知书应妥善保存,作为医疗记录的一部分。
四、结语
病危通知书虽为一种格式化文书,但在实际医疗工作中具有重要意义。它不仅是对患者病情的正式通报,更是医患沟通的重要桥梁。因此,医院在出具此类文件时应保持严谨态度,确保信息准确、内容完整,以维护患者及家属的知情权和选择权。
如需具体模板,可参考以下示例:
病危通知书
患者姓名:张三
性别:男
年龄:58岁
住院号:20240801
病区/床位:3床
入院时间:2024年8月1日
主治医生:李医生
诊断名称:急性心肌梗死
病情描述:患者突发胸痛,心电图显示ST段抬高,生命体征不稳定,存在心源性休克风险。
治疗措施:已行冠状动脉造影术,拟行支架植入术。
风险提示:手术风险较高,可能出现心律失常、出血等并发症。
家属签字:_________
医生签字:_________
日期:2024年8月5日
以上内容为原创整理,旨在帮助医疗机构规范病危通知书的使用,提高医患沟通效率。